(1)胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外，X线检查有帮助，在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大，从阴影可以估计病变的大小，位置和形态，在透视下可以见到动脉瘤的膨胀性搏动，但在动脉瘤中有血栓形成时搏动可以不明显，主动脉瘤须与附着于主动脉上的实质性肿块区别，后者引起传导性搏动，主动脉造影可以作出鉴别。

(2)计算机断层扫描主动脉增强造影(CTA)对诊断帮助较大。其敏感性和准确性均较高。可明确病变范围，病变程度，以及病变与分支血管的关系，对治疗计划的指定帮助很大。

(3)超声检查对明确诊断极为重要，当前不少病例是在常规超声体检中发现，故此症的诊断检出率比过去大为提高，超声心动图检查可以发现升主动脉的主动脉瘤，病变处主动脉扩大，检查见主动脉内径增宽，动脉前后壁间液性平段宽度增加，如有血栓形成则增宽的平段不明显，但动脉瘤的前后壁与心搏同步的搏动均存在，动脉的外径仍增大，超声检查可以明确病变的大小，精确度达2～3mm，其范围及形态以及腔内血栓，X线计算机断层扫描同样有用，尤其对腔内血栓及壁的钙化更易发现，并能显示动脉瘤与邻近结构如肾动脉，腹膜后腔和脊柱等的关系。

(4)MRI检查在判断瘤体大小及其与分支血管的关系上价值等同于CT检查，其优点是无反射性，造影剂无肾毒性，缺点是无法评价主动脉钙化。

(5)主动脉造影对定位诊断也有帮助，但腔内血栓可能影响其病变程度的评估，但对于诊断不明确者，合并有肾动脉病变的高血压患者动脉瘤范围不清楚时，疑有阻塞或瘤样病变的患者及准备手术治疗者仍主张作主动脉造影。