一、蛛网膜下腔出血:主要是指动脉瘤、脑血管畸形或颅内异常血管网症等出血引起。
1、发病急骤。
2、常伴剧烈头痛、呕吐。
3、一般意识清楚或有意识障碍,可伴有精神症状。
4、多有腋膜刺激征,少数可伴有脑神经及轻偏瘫等局灶体征。
5、腰穿脑脊液呈血性。
二、脑出血:好发部位为壳核、丘脑、尾状核头部、中脑、桥脑、小脑、皮质下白质即脑叶、脑室及其他。主要是高血压性脑出血,也包括其他病因的非外伤性脑内出血。高血压性脑出血的诊断要点如下。
1、常于体力活动或情绪激动时发病。
2、发作时常有反复呕吐、头痛和血压升高。
3、病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。