肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3,无论强直于何种体位,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。
尺源性肘关节强直的诊断则有以下的几个标准:
1、肘关节伸直减少30°,屈曲小于120°,为肘关节强直。
2、肘关节疼痛,夜间或功能锻炼时疼痛加剧;肘关节晨缰,功能锻炼后活动幅度加大。
3、肘关节在伸屈活动时有尺神经刺激症状,即在伸屈肘关节时,有肘及前臂酸困不适,疼痛,并向第4,5手指放射,神经阻滞麻醉后,上述症状消失,或曾经有尺神经刺激症状,但目前已关节活动度很小,尺神经支配肌肉萎缩等,或可查到Wartenberg征和Froment征。
4、肘关节强直呈现逐渐加重趋势,经常规功能锻炼,中药熏洗按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。
5、X线,MRI或CT提示可有尺神经沟变浅,狭窄,或有骨赘等。