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肿瘤性息肉 (别名:大肠腺瘤,结肠直肠腺瘤,结直肠腺瘤 )
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挂号科室: 内科,消化内科,外科,胃肠外科,普外科,肛肠外科,微创外科,中医科,中医内科,中医消化内科,中医肿瘤科,脾胃病科,传统中医科,中医肛肠科,肿瘤科,肿瘤内科,肿瘤外科
发病部位: 腹部
多发人群: 60岁以上男性,发病率随年龄增长而升高
治疗方法: 手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 大肠癌,大肠类癌,大肠息肉,结肠癌,结肠息肉,直肠癌,直肠息肉
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相关手术: 内镜下黏膜切除术(EMR),内镜下黏膜剥离术(ESD),直肠结肠切除术
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。内镜检查不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变,而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质,因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。

2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。

3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见。如Tayloy收集文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中,术前钳取活检为良性,而术后证实癌变的可达23%~80%,临床医师对腺瘤钳取活检在诊断中的这种局限性必须有所了解。

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邹扬
邹扬 主任医师
普外科
擅长:胃肠道肿瘤、甲状腺乳腺疾病,尤以肛肠疾病的外科诊治见长
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