主要表现为粒细胞减少，若合并感染，则出现相应症状。

1、急性发病者可找到病因，如使用氨基比林类，磺胺类药物，汞制剂，烷化剂，以及接触化学物质(苯，二甲苯，汽油，有机磷)，放射性损伤，病毒感染等。

2、临床有高热，寒颤，乏力，肺部，泌尿道，皮肤，口腔粘膜等严重感染或败血症，起病缓慢者，多伴有低热，乏力，末梢血中单核细胞可能代偿增加。

3、伴随体征，如肝，脾及淋巴结肿大或(及)其他表现，有助明确病因。