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圆锥角膜 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 眼科,角膜病科
发病部位:
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,支持治疗,RGP,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 基质性角膜炎,春季性结膜炎,先天性白内障,角膜软化症
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相关药品:
治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、遗传学检查  

甲状腺及胸腺功能的相关检查,血液及房水的生物化学检查。  

2、病理学检查  

根据穿透性角膜移植时切除的圆锥角膜组织标本,光镜下最显著的病理改变为中央部角膜基质层比周边部明显变薄,以圆锥顶为最薄,早期便有上皮细胞受损,表现为细胞水肿,核固缩,胞质内细胞器受到不同程度破坏,晚期时基底细胞消失,只剩下1~2层扁平细胞,在圆锥底部周边,可见铁质聚集在上皮细胞各层及前弹力膜中,前弹力膜发生增厚和纤维变性,在相差显微镜下可见此膜失去正常的均质性,呈波浪状,并有断裂,裂口可由其下的基质胶原凸起或上皮细胞所填充,这种破裂在椭圆形圆锥比圆形圆锥更易发生,基质层可发生胶原纤维变性,最后可广泛遭到破坏,由新生的排列不规则结缔组织所代替,晚期的基质显著变薄,以往认为是一些胶原板层从其他板层及前弹力膜上分离,滑脱使角膜变薄,并非真正的胶原溶解,有人在电子显微镜下发现基质层的胶原小板数与正常角膜相近,认为胶原小板本身变化不大,变薄的原因是小板间的间质减少,据报道,有12.3%病例发生后弹力膜破裂,不久便有破口缘向基质前卷曲,然后邻近的内皮细胞通过本身的面积扩大和滑行移动覆盖破口区,新生的后弹力膜逐渐铺平,基质层水肿逐渐消退,形成瘢痕结缔组织,病变早期的内皮细胞尚属正常,晚期可变扁平并发生核分离。  

3、Orbcan或Pentacam检查:可以同时检测角膜前,后弯曲度,角膜厚度及前房深度,应用安布罗西尼分析,得出圆锥角膜的诊断。  

4、应用Placido氏盘,检影法,裂隙灯显微镜和角膜计进行检查,常可用助于早期诊断。  

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合作医生
李莹
李莹 主任医师
眼科
擅长:角膜病、屈光性角膜手术
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