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原发性心脏肿瘤 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 外科,心血管外科,肿瘤科,肿瘤外科
发病部位: 心脏
多发人群: 成人
治疗方法: 康复治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 脂肪瘤,血管瘤,纤维瘤病,心脏内粘液瘤,畸胎瘤
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、诊断  

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。  

二、鉴别  

左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别,详细病史可提供某些鉴别诊断的依据,如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞,且无其他病因可查时,应高度怀疑左心房粘液瘤的可能性,心尖区短促而非渐增性舒张期杂音,如杂音性质和强度随着体位改变而变化,也可作为鉴别诊断的参考依据,超声心动图检查更具有特殊诊断价值,为了术前得到明确诊断,避免不必要的手术探查,因而对风湿性瓣膜病变,术前作超声心动图检查是完全必要的,右心房粘液瘤需与三尖瓣狭窄,三尖瓣下移,慢性缩窄性心包炎和心肌病作鉴别,在某些病例中作选择性心腔内造影,可以显示瘤体大小,部位和活动情况,以资鉴别。  

同时,还需对心脏三种肿瘤进行鉴别诊断,这三种肿瘤分别为粘液瘤,脂肪瘤和横纹肌瘤,萁病理基础决定了超声表现有其各自的特征,利用这些特征可做为诊断和鉴别的依据。  

1、粘液瘤多发生在左房,也可发生在右房和右室,但在左室内很少见,粘液瘤有明确的蒂附着于房间隔或房室壁上,蒂细而短,因此粘液瘤有脱落的危险,肿瘤活动度大,随心脏缩运动而有变形,多呈分叶状。  

2、脂肪瘤与粘液瘤不同处是多发生在左室或左房,而且活动度较小有漂浮感,肿瘤边缘光滑,回声较强,没有分叶。  

3、横纹肌瘤发生在室壁心肌内,肿瘤与正常心肌间有明确的界线,向心腔内弧形凸出。  



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合作医生
赵航
赵航 主治医师
心血管内科
擅长:从事各种心血管病的超声诊断6年。包括缺血性心脏病,先天性复杂性心脏病,心脏瓣膜病,人工瓣疾病,心肌病,主动脉病变,心脏肿瘤,心包疾病和与结构、功能及血液动力学有关的心脏病。
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