一、西医治疗
·非手术治疗
有对照试验证实局部注射胶原酶对轻微症状者起作用,可使弯曲度减约10-15。硬斑内局部注射维拉帕米也可能有效,有报告指60%患者弯曲度可改善,但目前尚未有对照试验。
1、维生素大剂量口服,每次200毫克,2次/天,连用六个月,口服乙烯雌酚,碘化钾可作为辅助治疗。
2、抗纤维化的药物,对氨基苯甲酸钾,剂量为9~12克/天,分次口服,疗程9个月。醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1个疗程,透明质酸酶50~100u/天肌注。
3、抑制结缔组织增生的药物,醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1~2次,4次为一个疗程,地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1~2次共12次,对早期病变疗效明显。
4、组织胺离子透入疗法,1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面,通入低伏直流电1次/天,每次10~15分钟,20次为一个疗程。
5、超声波治疗,115w/om的功率每次5分钟,隔日一次,12次一个疗程,透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗,改善症状。
6、音频理疗,每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程。
7、局部放射治疗,每次剂量150R,每周2次,两周一个疗程,可使硬结软化吸收。
·手术治疗
手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲,剥除硬结。目前常用的手术方法包括手术硬结切除及假体植入两种,但手术效果不是很理想,且术后易复发。
二、中医治疗
1、寒痰阻络型
证见:阴茎背侧硬结,按之如软骨,阴茎勃起痛及勃起弯曲,腰痛,性欲减退,阳痿。舌质淡,苔薄白,脉沉缓。
治法:温脾肾,化痰软坚。方药:主方温肾补脾散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)处方:附子,韭菜子,熟地黄,山药,枣皮,白术,夏枯草,莪术,鸡血藤,地龙。水煎2次分2次服,每日1剂。
2、气滞血瘀阻络型
证见:阴茎背侧硬结,按之如软骨,有轻度疼痛,勃起疼痛或弯曲,少腹坠胀。舌质瘀点,脉沉弦。
治法:疏肝理气,化瘀散结。方药:主方丹参散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)处方:广橘核,丝瓜络,莪术,忍冬藤,肉桂,白芥子,丹参,当归,生地黄,熟地黄,鸡血藤,玄参,山药。水煎2次分2次服,每日1剂。