一、病因

1、人乳头状瘤病毒： 可能部分与其有关，HPV同阴道粘膜的发育异常变化相关，称为阴道上皮内瘤变，HPV感染!阴道上皮内瘤变!浸润癌，这一过程有报道，但确切可能性尚不清。

2、雌激素： 年轻女性阴道透明细胞癌与其母亲妊娠期服用雌激素有关，其危险性是1%0，由妊娠前12周接触的妇女危险性最高。阴道恶性肿瘤早期可无明显的症状。

二、病理改变

由于原发性阴道癌最常发生在后穹窿，可能与慢性刺激有关。总之，其确切病因和先驱条件仍不清楚。病理上大体有三种类型

1、菜花型：如延误治疗，菜花状肿物可充满整个阴道。开始常发生于阴道后壁上1/3处癌细胞多高度分化，属外生型，很少向内浸润。

2、浸润型或溃疡型：癌肿形成溃疡，主要见于阴道前壁，常迅速向阴道周围浸润。

3、粘膜型：发展慢，可长时间局限于粘膜层，为阴道原位癌。但阴道原位癌更多伴发或继发于宫颈原位癌，或宫颈浸润性癌的周边改变。组织学上原发性阴道癌几乎都是鳞状上皮癌，极少为腺癌。