癔症病理心理机制包括两种类型：

1、一种属于原始心理反应，任何人在骤然遭遇重大精神刺激时都有可能发生。

2、另一种属于潜意识的有目的反应性质，患者一般于发病前人格本来就具有某些特点。癔症的发生与遗传因素、个性特征有关。

可概括为：在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。遗传因素国外资料表明癔症患者的近亲中本症发生率为1.7%～7.3%，较一般居民高。女性一极亲属中发生率为20%。我国福建地区报导患者具有阳性家族史者占24%。提示遗传因素对部分患者来说比精神因素更为重要。