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咽鼓管异常开放症 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 耳鼻咽喉科
发病部位: 咽喉
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,对症治疗,康复治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
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相关疾病: 中耳炎,急性中耳炎,耳鸣
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

1、以往采用腐蚀、灼烧咽口粘膜使疤痕收缩,但疗效不肯定,现很少采用。可用4比1的硼酸和水杨酸粉喷敷,或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部涂抹等。  

2、用液体硅胶注射于咽口前唇粘膜下,在鼻咽镜监视下进行,注射到使咽口缩窄至一半为止。  

3、用激光烧灼前唇组织,使疤痕缩窄。  

4、腭帆张肌腱松解术病人仰卧垂头,用开口器张口,用1%利多卡因作局部粘膜下浸润及腭大孔神经阻滞麻醉,在软硬腭交界处,于第八磨牙槽后内做小弧形切口,分离翼突,用凿从其根产凿断,把外后侧肌腱推移到翼突的内前方,使腭帆张肌松弛,用丝线将肌腱固定于该翼突后方,咽口即可放松而关闭。  

5、功能障碍者,可用局部封闭和电针刺激治疗。  

(1)腭帆张肌肌腱正常解剖位置;  

(2)改道后肌腱位置。  

二、中医治疗  

1、中气下陷  

治法:补中益气,升阳固窍。  

方药:补中益气汤(《脾胃论》)加减。炙黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、当归、茯苓、葛根、炙甘草。病久不愈酌加丹参、桃仁、红花之类活血化瘀。  

2、阴虚津亏  

冶法:生津润燥,滋阴固窍。  

方药:麦味地黄汤(《寿世保元》)加减。山茱萸、淮山药、生地、茯苓、泽泻、丹皮、麦冬、五味子。咽干鼻燥甚者加桑椹子、枸杞、沙参;头昏耳鸣加女贞子、旱莲草、蔓荆子;失眠加柏子仁、酸枣仁。本证亦可用河车大造丸。  

三、其他疗法  

1、涂药:30%芫花酊涂布咽鼓管咽口,每周一次;或10%硝酸银烧灼咽鼓管咽口。  

2、吹药:瓜蒂散(瓜蒂、赤小豆、丁香)或金黄散(天花粉、黄柏、大黄、姜黄、白芷、厚朴、陈皮、甘草,苍术、天南星)经导管吹入病侧咽鼓管内,以缩小管腔,3天吹一次,5次一疗程

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