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咽部创伤 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 耳鼻咽喉科
发病部位: 咽喉
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,支持治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 咽部异感症,咽部异物,咽部灼伤,咽部机械性创伤
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、急救处理  

1、止血,鼻咽部出血者,必要时用后鼻孔堵塞法。口咽部或颈部出血可行血管结扎止血。  

2、保持呼吸道通畅,吸出堵塞局部的血液和分泌物,必要时作气管插管或气管切开术。激素应用可预防和减轻水肿。  

3、治疗休克,输液,输血和吸氧。  

4、静脉或鼻饲营养。  

5、综合治疗,对强酸灼伤,在伤后2~4h内可先用水稀释,再用镁乳剂、氢氧化铝凝胶、肥皂水等洗胃,但忌用小苏打,以免产生大量气体,冲击上消化道。服强碱者可用食醋、2%醋酸、橘子汁、柠檬汁等洗胃,中和治疗后再给予牛奶、蛋清或其他食用油内服。  

二、手术治疗  

1、取除异物  

2、清创缝合  

因口腔血运丰富,抗感染力强,故伤后24~48h仍能作一期清创缝合。尽可能将撕裂的粘膜、肌肉和皮肤分层缝合。一般采用局麻,儿童全麻。若局部组织缺损过多需要修补,亦可考虑利用舌侧20%~40%作成转移舌瓣缝补缺损区。舌前1/3活动部分予以缝合,其余的舌创面植以薄皮片,以免与舌瓣粘连而牵制舌部运动。  

三、全身治疗  

注射破伤风抗毒素1500~3000IU,并用抗生素控制感染。疑有食管损伤或穿孔者,更应给予大量抗生素和严禁吞咽。  



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