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新生儿窒息 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 呼吸内科,产科,妇产科,儿科
发病部位: 鼻,胸部
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 缺血缺氧性脑病,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺不张,新生儿缺氧缺血性脑病,持续性枕后位枕横位,臀先露,过期产儿,新生儿低钙血症,婴儿手足搐搦症
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、实验室检查

1、血气分析

为最主要实验室检查,患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压、二氧化碳分压)和pH值。

2、血清电解质测定

常有血清钾、钠、氯、钙、磷、镁和血糖降低,检测动脉血气、血糖、电解质、血尿素氮和肌酐等生化指标,根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙等。早期血糖正常或增高,当缺氧持续时,出现血糖下降、血游离脂肪酸增加、低钙血症、间接胆红素增高、血钠降低。

3、PG和SP-A

可以作为判断肺成熟的辅助指标,两者在接近出生前偏低,提示肺不成熟。在肺不成熟的胎儿,如果L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高,测定气道吸出液,或出生后早期胃液的以上指标,也可以辅助判断RDS治疗效果及转归。也有研究应用显微镜微泡计数法,检测气道清洗液或胃液中微小气泡与大气泡比例,间接判断内源性肺表面活性物质含量与活性,可有助于床旁快速判断RDS疾病程度和治疗效果。

二、辅助检查

1、X线检查

胸部X线可表现为边缘不清,大小不等的斑状阴影,有时可见部分或全部肺不张,灶性肺气肿,类似肺炎改变及胸腔可见积液等。

2、心电图检查

P-R间期延长,QRS波增宽,波幅降低,T波升高,ST段下降。

3、头颅B超或CT

能发现颅内出血的部位和范围。

4、羊膜镜检

对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。

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朱建幸
朱建幸 主任医师
新生儿科
擅长:新生儿病症和儿科疑难病症、反复不愈病例的诊断分析和治疗;用英语接诊并和家长做流利顺畅交流。
王磊
王磊 副主任医师
上海新华医院 妇产科
擅长:围产医学(对妊娠合并症及并发症的处理)及各种产科手术,早产预测及防治、高危妊娠处理。
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王蓓 副主任医师
上海新华医院 妇产科
擅长:围产医学及新生儿疾病诊治。新生儿窒息的复苏和抢救、新生儿先天性畸形的筛查、新生儿疾病的诊治、母婴营养保健的指导。
马建荣
马建荣 副主任医师
北京妇产医院 儿科
擅长:高危新生儿抢救治疗、新生儿颅脑B超检测、随诊,婴幼儿生长发育评估、随诊、喂养指导,新生儿常见疾病
张悦
张悦 副主任医师
三明市第一医院 儿科
擅长:儿科疾病的诊治、儿童保健
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