返回
我的
新生儿败血症 (别名:胎热,胎毒 )
疾病首页 相关视频 相关文章 相关医院 相关医生
就医指南
挂号科室: 血液科,儿科
发病部位: 全身
多发人群: 新生儿
治疗方法: 对症治疗,药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 新生儿黄疸,原发性腹膜炎,母乳性黄疸,白血病
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开
疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
展开

一、细菌学检查

1血培养应在使用抗生素之前进行,抽血时必须严格消毒。疑为肠源性感染者应同时进行厌氧菌培养;有较长时间用青霉素类和头孢类抗生素者应进行L型细菌培养,以提高阳性率。

2、脑脊液、尿培养:脑脊液除培养外,还应涂片找细菌;尿培养最好从耻骨上膀胱穿刺取尿液,以免污染,尿培养阳性有助于诊断。

3、其他:可酌情行骨液和外耳道分泌物、咽拭子、皮肤拭子、脐残端、肺泡灌洗液(气管插管患儿)等细菌培养,阳性仅证实有细菌定植,但不能确立败血症的诊断。

4、病原菌抗原及DNA检测:采用对流免疫电泳、酶联免疫吸附试验、乳胶颗粒凝集等方法,用已知抗体测血、脑脊液和尿中未知致病菌抗原;采用16SrRNA基因的PCR分型、DNA探针等分子生物学技术协助诊断。

二、非特异性检查

1、周围血象:白细胞总数<5x10的九次方每升,或增多。由于新生儿出生后早期白细胞总数正常范围波动很大,应根据采血的日龄进行具体分析。

2、细胞分类:杆状核细胞/中性粒细胞数大于等于0.16。

3、血小板计数<100x10的九次方每升。

4、C-反应蛋白(CPR):是急相蛋白中较为普遍开展且比较灵敏的参数,在急性感染6〜8小时后即上升,8〜60小时达高峰,感染控制后可迅速下降。

5、血清降钙索原(PCT):细菌感染后PCT出现较CRP早,有效抗生素治疗后PCT水平迅速降低,因此具有更高的特异性和敏感性。

6、白细胞介素6:1L-6敏感性为90%,阴性预测值>95%。炎症发生后反应较CRP早,炎症控制后24小时内恢复至正常。有条件的单位可测定。

相关视频 更多
相关医院 更多
相关医生 更多
合作医生
姚渭清
姚渭清 副主任医师
小儿急危重症医学科
擅长:儿童复杂感染、危重症处置(如重症感染/败血症/心肌炎/脑炎等)。
相关问答 更多