心力衰竭最常见的体征和症状是:呼吸急促或呼吸困难、疲劳(疲倦)、踝关节、脚、腿,腹部水肿和颈部静脉怒张。
左心衰竭
·呼吸困难
劳力性呼吸困难:所有这些症状都是您体内积水的结果。当症状开始时,在进行常规体力劳动(例如爬楼梯)后,您可能会感到疲劳和呼吸急促。
夜间阵发性呼吸困难:晚上突然憋醒并迅速坐起,需要30分钟或更长时间方能缓解。
端坐呼吸:随着您的心脏变得越来越弱,症状会变得更糟。穿衣服或在房间里走动后,您可能会开始感到疲倦和呼吸短促。有些人甚至平躺时也呼吸急促。
急性肺水肿:心力衰竭引起的体液积聚还会导致体重增加,排尿频繁以及在夜间和躺卧时咳嗽更严重。咳嗽可能是急性肺水肿的征兆。这是肺部积聚过多液体的情况。该病需要紧急治疗。
·咳嗽咳痰咯血
肺淤血时肺泡、支气管黏膜受刺激,患者可有咳嗽,一般咳白色泡沫状痰,偶有血丝。
·乏力、头晕、心慌
器官、组织血供不足,心率加快所致。
·少尿及肾损害症状
因肾血流量减少而出现少尿,长期可出现肾功能损害。
右心衰竭
右心室将血液从心脏泵入肺来进行二氧化碳与氧气的交换。这种心力衰竭会导致周边组织充血,直至全身性水肿和夜尿。在严重的情况下会导致腹腔积液和肝肿大。
颈部静脉血管充盈、怒张:右心衰最早的征象。
消化道症状:胃肠道淤血导致腹胀、厌食、呕吐等。
呼吸困难:右心室扩大影响左心室舒张,肺淤血所致。
水肿:首先出现双足、双腿水肿,向上逐渐蔓延至全身。
胸水和腹水:体循环淤血导致。
全心衰竭
症状可以是上述两种心衰的合并,甚至加重。会出现突发严重的呼吸困难、强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁,同时不断咳嗽,咳粉红色泡沫痰。极重者可有神志模糊,或者休克。