一、少尿期的治疗

1、去除病因和治疗原发病：肾前性ARF应注意及时纠正全身循环血流动力学障碍，包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等。避免接触肾毒性物质，严格掌握肾毒性抗生素的用药指征，并根据肾功能调节用药剂量，密切监测尿量和肾功能变化。

2、饮食和营养：应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量。供给热量210〜250J/（kg・d），蛋白质0.5g/（kg・d），应选择优质动物蛋白，脂肪占总热量的30%〜40%。

3、控制水和钠的摄入：坚持“量出为入”的原则，严格限制水、钠摄入，有透析支持则可适当放宽液体入量。

4、纠正代谢性酸中毒：轻中度代谢性酸中毒一般无须处理：当血浆碳酸氢根离子＜12mmol/L或动脉血pH＜7.2，可补充5%碳酸氢钠5ml/kg，纠正酸中毒时应注意防治低钙性抽搐。

5、纠正电解质紊乱：包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。

6、透析治疗：凡上述保守治疗无效者，均应尽早进行透析。透析的指征：①严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向；②血钾≥6.5mmol/L或心电图有高钾表现。现透析指征有放宽的趋势。透析的方法包括腹膜透析、血液透析和连续动静脉血液滤过三种技术，儿童，尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用。

二、利尿期的治疗

利尿期早期，肾小管功能和GFR尚未恢复，血肌酐、尿素氮、血钾和酸中毒仍继续升高，伴随着多尿，还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱，故应注意监测尿量、电解质和血压变化，及时纠正水、电解质紊乱，当血浆肌酐接近正常水平吋，应增加饮食中蛋白质的摄人量。

三、恢复期的治疗

此期肾功能日趋恢复正常，但可遗留营养不良、贫血和免疫力低下，少数患者遗留不可逆性肾功能损害，应注意休息和加强营养，防治感染。