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小儿过敏性紫瘢 (别名:许兰-亨诺氏血管炎,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症 )
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就医指南
挂号科室: 儿科,小儿内科,小儿肾内科,小儿血液科,小儿皮肤科
发病部位: 皮肤,血管血液,免疫系统
多发人群: 儿童
治疗方法:
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 免疫性血小板减少性紫癜,紫癜性肾炎,血栓性血小板减少性紫癜,急性肾小球肾炎,肠套叠
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

目前尚无特效疗法,以综合治疗为主。  

1、一般疗法  

急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。发病前如有细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。  

2、激素疗法  

一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显著疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。  

3、其他疗法  

可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现,能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。 

二、中医治疗  

1、中药治疗方法  

【基本方】茜草,制点幺,升麻,制广又,防风,阿胶,白芍,制草今,甘草,乌梅,银柴胡,制寸子,五味子(羚羊角,甲珠,研细冲服)地龙,制草田,苏叶,浮萍,蝉退。  

【服用方法】水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,21付一个疗程  

【炮制方法】炮制以上稀有罕见特效药品,需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀,切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次,晒9次方可入药。  

2、儿童紫癜其他疗法:  

(1)外治法  

百草霜,龙骨,枯矾,共研为细末,用湿棉条蘸药塞鼻,可以止鼻衄。  

(2)针灸疗法  

针刺取足三里、曲池、合谷、血海等穴。适用于过敏性紫癜。  

耳针取脾、内分泌、肾上腺、肺等。适用于过敏性紫癜。

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张帆
张帆 副主任医师
儿科
擅长:小儿反复呼吸道感染、小儿肺炎、支气管哮喘、婴幼儿腹泻、厌食、疳积奶痨、胃窦炎、多汗症、遗尿、肾炎、过敏性紫癜、过敏性紫癜性肾炎、血小板减少症、病毒性心肌炎后遗症等疾病的治疗以及小儿虚病的中医调理。
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