习习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。实践证明手术治疗,能取得明显的效果。
一、软组织手术
1、膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
2、肌膜移位术,内侧肌膜、肌肉带蒂移位术。
3、肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
二、股骨下端手术 股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术。
三、髌韧带移位术 在儿童做半侧髌韧带移位术。
四、髌股关节成形术 整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。
1、将膝关节外侧挛缩的软组织松解。
2、将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。
3、根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。