一、急救处理，可用大块多层无菌凡士林纱布，外加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变成闭合性气胸，然后穿刺胸膜腔抽气减压。进一步处理应给予吸氧和输血补液，纠正休克。待病人呼吸循环稳定后，在全麻下做清创术。缝闭胸壁伤口，并做胸膜腔闭式引流术。

二、如怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时，须做剖胸探查术。术后应用抗生素预防感染。

三、开放性气胸中医治疗

1、肺气亏虚证：声低懒言，咳声低微，痰稀色白，短气乏力，胸闷或有胸痛，自汗畏风。舌淡苔白，脉弱。治法：补益肺气推荐方药：补肺汤加减。党参、黄芪、五味子、熟地、紫菀、陈皮、白术、山药等。

2、肺脾气虚证：短气乏力，声低懒言，咳声低微，痰稀色白，神疲倦怠，自汗心悸，面色恍白，食少便溏，舌淡苔白或白腻，脉细弱。治法：补肺益气健脾推荐方药：补肺汤合四君子汤加减。党参、黄芪、五味子、熟地、紫菀、陈皮、茯苓、甘草、白术等。中成药：参麦注射液、香砂六君子丸等。

3、肺肾两虚证：咳嗽气短，动则喘息，胸闷如窒，神疲乏力，眩晕耳鸣，腰膝酸软。舌淡苔薄，脉弱或沉。治法：补益肺肾方药：补肺汤合右归丸加减。党参、黄芪、五味子、熟地、紫菀、陈皮、菟丝子、当归、杜仲、枸杞、熟地、山萸肉、山药、肉桂、附子等。中成药：金水宝胶囊等。