1、病人通常有咽痛或上呼吸道感染史，曾使用抗生素或其他肾毒性药物，偶可出现双侧腰痛，甚至剧痛，可能有肉眼血尿。肾盂肾炎引起急性肾功能衰竭者罕见，除非合并以下情况：①败血症或脱水;②尿路梗阻;③孤立肾。引起急性肾功能衰竭的全身性疾病包括：Henoch-schonlein紫癜，血栓性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮和硬皮病等，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可导致HIV肾病，可表现为急性肾功能衰竭，病人预后极差。