通常认为阿司匹林的急性毒性剂量大于每千克体重150毫克。剂量高达300 mg / kg会发生中度毒性，严重毒性会在300至500 mg / kg之间发生，潜在的致命剂量大于500 mg / kg。每天100 mg / kg的剂量持续两天或更长时间可能会发生慢性毒性。

监测生化参数，例如电解质和溶质，肝肾功能，尿液分析和全血细胞计数，并经常检查水杨酸盐和血糖水平。动脉血气评估通常是由于呼吸中枢过度刺激而在服药过量的早期发现呼吸性碱中毒，这可能是轻度服药过量的唯一发现。阴离子间隙代谢性酸中毒发生在用药过量的后期，尤其是中度至重度用药过量时，由于血液中质子（酸性含量）的增加而引起。

中毒的诊断通常涉及通过自动分光光度法测量血浆水杨酸盐（阿司匹林的活性代谢产物）。通常的治疗剂量后，水杨酸血浆水平通常为30–100 mg / l（3–10 mg / dl），高剂量患者为50–300 mg / l，急性过量后为700–1400 mg / l。患者可能要接受重复测试，直到可以估计出他们的血浆水杨酸盐峰值水平。最佳的情况是，应在摄入后四小时评估血浆水平，然后每两小时评估一次血浆水平，以计算最大水平，然后可将其用作预期毒性程度的指南。也可以根据患者的个别症状对其进行治疗。