1、急性阑尾炎：右侧肾动脉闭塞出现右侧腰，腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别，后者以右下腹部疼痛，局限性压痛及腹部肌肉紧张为临床特征；不伴血尿及肾区叩击痛；血，尿中碱性磷酸酶及乳酸脱氢霉均无升高。
2、输尿管结石：有阵发性绞痛及血尿，但疼痛发作时或活动剧烈后血尿加重；尿路平面可见结石阴影；逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻；放射性核素肾图呈梗阻型图形。
3、腰，腹部肿块：肾梗死继发肾被膜下血肿时可出现囊性肿块，需与肾实质肿瘤，肾囊肿，肾周围囊肿，肾畸形，肾积水，肾上腺肿瘤相鉴别。
