1、地图舌
好发于儿童,一般主观症状不明显,对健康无明显影响。舌背上出现圆形,椭圆或弧形等不规则的丝状和菌状乳头剥脱的光滑红斑区,微凹下,周围是稍高起的黄白色边缘,病损区红白相间,状如地图,故名地图舌,病损图形,在一夜之间便可呈离心性扩大,各病损之间可以相互融合,由于其形态位置多变,故又称游走性舌炎,病损在扩大过程中,中心部位又逐渐恢复正常,病人除少数有烧灼感,刺激性痛外,一般无明显自觉症状,舌部活动和味觉正常,类似的病损,还可出现在唇,颊,口底和牙龈粘膜上,称地图样口炎。
2、沟纹舌
主要表现在舌背上出现沟纹,沟纹深浅不等,长短不一,据调查沟纹可随年龄增长而加深,沟纹走向,纵横交错,常与地图舌同时存在。常见的是舌背出现深浅不等的沟纹,这些沟纹形态不一,长短各异,临床上根据沟纹的走向可分为叶脉舌和脑纹舌二种,所谓叶脉舌即在舌背中央有一条较粗较深的纵向沟纹,将舌背分为"两半",在其两侧有横向的沟纹存在,形成叶脉状,脑纹舌即舌背沟纹走向有如大脑皮层的沟回状外观,舌背虽然有这些沟纹存在,但舌表面乳头存在,粘膜颜色正常,舌体柔软,活动自如,味觉正常,极少数人可能因舌背沟裂较深,容易藏有食物残屑和细菌滞留,引起炎症,常有轻度刺激痛,此时舌体增大,两侧舌边缘可出现齿印,浅的沟纹只有在病人伸舌或在用镊子轻轻分开乳头时才能见到,沟底和侧壁无乳头生长。
3、毛舌
是由于舌背上丝状乳头的角化上皮延缓脱落,因而过长成绒毛状,故名。舌背中,后部分可见丝状乳头增长呈绒毛状,用探针轻拔,可见乳头一边倒伏,病人可感进食乏味,如丝状乳乳头伸长明显,刺激软腭而引起恶心或不适感,口臭,但舌运动正常,可呈黑、褐、白、黄、绿等多种颜色。而分别称为黑毛舌、白毛舌、黄毛舌、绿毛舌等。临床医黑毛舌最为多见,其黑色可能由于唾液成分的改变,黑根霉菌孢子产生的黑色素污染所致。
4、正中菱形舌
是发生在舌背盲孔前,舌背中线区呈菱形的无乳头区,故名,发病率约为0.2%~0.3%,男性多于女性,多见于成年人。在舌背人字沟的前方,有一菱形或似菱形,圆形或椭圆的无乳头区,颜色微红,表面光滑,与周围组织界限明显,部份病人在菱形区内可出现结节,触之稍硬,但基底柔软,病人一般无功能障碍。