1、放射治疗
主要放射技术包括外照射、体腔管照射、组织间插植等。一般照射原则,如病变为高分化鳞癌,而上颈无转移淋巴结,照射野仅包括原发病及上颈部淋巴结引流区,中下颈不需要预防性照射,如一侧上颈淋巴结阳性,则同侧中下颈及锁骨上区应行预防性照射,而对侧中下颈无需照射。如病理为分化较低的鳞癌,或低分化癌,或未分化癌,则不论上颈是否有淋巴结转移,双侧中下颈,锁骨上区都要给予预防性照射。
2、手术治疗
早期肿瘤(直径<5mm)手术切除成功率高,并发症少。如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底和球后广泛扩散。其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。
3、联合治疗
由于软腭癌放疗的治愈率较高和手术后功能损伤较大,过去多只用放疗,放疗失败者再手术切除。近年来由于手术切除和重建方法的改进,已倾向于手术根治性切除+放疗的计划性综合治疗。