在鉴别诊断方面，桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来，主要有以下的一些鉴别要点：  

1、桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿，因桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时，易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。  

2、常有提拉患儿手臂上楼梯或走路时候的受伤史。  

3、半脱位时患儿哭闹，肘部疼痛，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。  

4、复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到或者听到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。  

5、复位后用三角巾悬吊一周。  

6、如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度，时间2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。  

7、5岁左右桡骨头长大，就不易脱出了。  

8、注意，桡骨小头脱位多为先天性，很少见，小儿无外伤史，肘部可扪及脱位的桡骨小头，X线片显示桡骨小头脱位，即可确定诊断。  

9、婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位，桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定，而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定，复位后石膏固定4-6周，疗效差。  

10、桡骨小头脱位手术治疗年龄要在3岁以后，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨，环状韧带重建术，采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定，石膏固定6周后拔除克氏针。  

11、较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位，可到青春期考虑行桡骨小头切除术。  

另尺骨临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤，肱骨外髁骨折，桡骨小头骨折，尺骨鹰嘴骨折等相鉴别。