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前庭大腺囊肿 (别名:巴氏腺囊肿 )
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就医指南
挂号科室: 妇产科,妇科
发病部位: 外阴
多发人群: 女性
治疗方法: 药物治疗,支持治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 妇科炎症,前庭神经炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

女性两侧大阴唇的后面各有一黄豆大小的腺体,该腺体有长约1~2厘米的腺管,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,这个腺体,医学上称为“前庭大腺”。正常情况下,前庭大腺不易触及。性兴奋时,前庭大腺分泌黄白色粘液,起润滑阴道口的作用。所谓“前庭大腺炎”,就是前庭大腺发生细菌感染,引起急性炎症。  

通常表现为:腺管口肿胀,渗出物积聚,炎症产物不能外流而形成腺体脓肿。此时,在大阴唇下可触及一核桃大小的肿块,局部红、肿、热、痛,严重时可发热。处理时只要将脓肿切开引流便可治愈。如未及时就诊,脓肿也可能会自然破溃。若引流不畅,会反复发作。前庭大腺炎,多发生于生育期妇女,其预防主要是注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁,局部冷敷,应用抗菌素。如已形成脓肿,应即切开引流,切口选择于皮肤最薄处。  

1、手术治疗:  

(1)较小的囊肿不必手术,定期随访。较大的囊肿,有明显的症状或反复发作疼痛、脓肿形成应做切开引流手术,术后可保持腺体功能。现多行前庭大腺囊肿造口术,取代以往囊肿剥除法。此方法简单,损伤小,出血少,尚能保留腺体功能。但造口应够大,造口之后最好放引流条,每天用过氧化氢(双氧水)或2%碘仿冲洗囊腔1次,共3~4次,防止术后粘连闭合,再次形成囊肿。  

(2)术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,可预防性应用抗生素或应用2%碘伏液及0.5%甲硝唑液交替冲洗。用碘伏纱条填塞,每2~3天更换1次。  

2、其他特殊治疗:  

近年来采用CO2激光做造口术治疗,治疗率高,无不良反应,操作简便,治疗时间短。病人可在门诊治疗,无须缝合创面,无须住院。由于激光的高热效应能使组织细胞迅速凝固、炭化,激光对血红蛋白有亲和力,故有较好的凝血作用,术中及术后出血少,能保留腺体的正常功能,对性生活质量无影响,术后无感染,无需用抗生素。  

二、中医治疗  

1、邪毒入里  

治法:清热解毒,活血逐瘀。方药:五味消毒饮加味。公英,地丁,银花,连翘,天葵子,乳香,没药,丹皮,赤芍。  

如口干口苦较甚者加龙胆草,生地;如高热甚者可加石膏,桅子;如大便燥操结难排加大黄;如白带量多,甚至脓性黄稠者可加土茯苓;肿疼较重,加三七粉冲服。  

2、毒热内盛  

治法:清热解毒,化瘀排脓。方药;仙方活命饮。银花,甘草,穿山甲,皂角刺,当归,赤芍,乳香,没药,天花粉,陈皮,防风,贝母,白企。  

如脓成已清可去穿山甲、皂刺;如二便秘涩者可加大黄,槟榔;如热甚者,可加大黄,黄连;如心烦口渴可加生地,栀子,玄参。  

3、正气亏虚  

治法:益气养血,托毒生肌。方药:托里消毒散。人参,川芎,当归,白芍,白术,黄芪,炙甘草,茯苓,银花,白芷,皂角刺,桔梗。上方共研细末,每服10g,日三次服,或入煎剂,分次温服。  

如有腰膝酸软者可加熟地,巴戟天,菟丝子;如胃纳不佳、脘闷食少,可加鸡内金,焦三仙;如头晕耳鸣者可加猪脊髓一条炖服。如有形寒肢凉可加肉桂、补骨脂;如阴户肿胀硬结不消可加鹿角胶,炮姜炭。


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合作医生
田惠
田惠 副主任医师
妇产科
擅长:妇产科常见疾病的诊断与治疗,宫腔镜,宫颈疾病诊治。
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