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葡萄球菌感染 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 感染科,皮肤科
发病部位: 全身
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 金黄色葡萄球菌肺炎,葡萄球菌食物中毒,葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征,小儿金黄色葡萄球菌肺炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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(1)皮肤、软组织感染:皮肤及软组织感染大多数为金葡菌所引起,少数的致病菌可为表葡菌,主要有疖,痈,毛囊炎,脓疱,脓疱疮,天疱疮,外耳炎,伤口感染,海绵窦血栓形成,睑腺炎,褥疮感染,肛周脓肿等。当皮下组织和毛囊被金葡菌感染时,则可有疖的形成,常见于颈,腋下,臀部及大腿等处,复发多见,痈多发生于颈后及背部,系一红肿,疼痛并多窦道排脓的巨大硬结,毛囊炎系葡萄球菌的表浅感染,须疮为继发于毛发异物反应的一种感染。多数为表葡菌所致,新生儿可患皮肤脓疮,偶可患很严重,遍及全身,主要呈大疱的天疱疮,皮损为水疱,破裂后有脓液渗出及痂盖形成称为脓疱疮,外耳炎及伤口(手术或创伤)感染绝大多数为金葡菌引起,后者可表现为轻度红斑,浆液渗出,以至蜂窝织炎和伤口裂开排脓,海绵窦血栓形成系金葡菌面部感染的少见而严重的并发症,甲沟炎和睑腺炎均主要为金葡菌所致,而肛周脓肿特别伴有肛门瘘者和褥疮感染则多数为肠道细菌所致,病原菌为金葡菌者仅占少数。

(2)败血症:葡萄球菌是败血症的常见致病菌,大多在原发病灶出现后1周内发生,起病急骤,有寒战,高热,胃肠道症状,关节痛,肝,脾大等,可伴严重的毒血症症状,感染性休克等,感染性休克在病程早期即可出现,但其发病率(5%~20%)显然较革兰阴性菌败血症患者的发病率为低,皮疹见于30%的病例,以瘀点和荨麻疹为多,有时可引起猩红热样皮疹,脓疱疹样皮疹的出现率较低,但其存在有利于败血症的诊断,关节症状见于1/5~1/6的病例,多数表现为大关节的局部疼痛和活动受限,但也有呈化脓性关节炎者,约2/3病例病程中发生迁徙性损害和(或)脓肿,按发生率多寡依次为皮下软组织脓肿,肺炎和胸膜炎,化脓性脑膜炎,肾局限性炎症或脓肿,关节脓肿,肝脓肿,海绵窦血栓形成,心内膜炎,骨髓炎(累及脊柱,股骨,胫骨,桡骨或尺骨等),心包炎,腹膜炎等。

(3)心内膜炎:可发生于下列情况:①在葡萄球菌败血症过程中,正常或受损瓣膜均可被累及;②人工心脏瓣膜装置术后2个月以上,胸骨创口感染,导尿,拔牙等所致的暂时性菌血症;③起搏器装置后(罕见);④经静脉补液或静脉注射毒品等途径所致,金葡菌所致的心内膜炎大多呈急性病程,起病急骤,有寒战,高热及毒血症征象,因常发生于心脏正常的患者,故病程早期可无心杂音,继而在病程中出现病理性杂音,原有杂音者则杂音可有明显改变,一般波及主动脉瓣。

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合作医生
郑波
郑波 主任医师
临床试验机构
擅长:发热待查、耐药细菌感染性疾病、儿童和成年人泌尿系统感染、前列腺炎、骨髓炎
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