发病原因：

1、镍皮炎

佩带镀镍手表、首饰、眼镜架，使用镀镍器具，以及工作中接触金属镍粉和硫酸镍等，均可引起变应性皮炎。其皮损表现与一般接触性皮炎相仿，但常伴有奇痒，故亦称为"镍痒症"。

2、呼吸道损害

对镍及其化合物高度敏感者，可产生支气管哮喘或肺嗜酸粒细胞浸润症。国外个别文献报道接触镍粉工人出现肺炎。

3、呼吸道癌

根据在硫化矿精炼厂工人的流行病学研究中，观察到镍会增加呼吸道癌风险，镍化合物被分类为人类致癌物。在大鼠和小鼠中使用亚硫化镍和氧化镍进行NTP生物测定的积极结果支持了这一点。人类和动物的数据一致表明，口服接触途径缺乏致癌性，并且限制了镍化合物在吸入后对呼吸道肿瘤的致癌性。

4、镍痒症/镍过敏Ni-ACD

镍过敏会在皮肤与从其表面释放大量镍的物品接触后导致皮肤反应，并且通常与含镍皮带扣长时间与皮肤接触有关。皮肤反应可能发生在接触部位，或有时扩散到身体的其他部位。能够穿透皮肤的游离（释放）镍被清除剂（树突状细胞）吸收，然后呈递给免疫系统 T细胞。以后每次接触镍时，这些T细胞受到刺激并自我复制（克隆）。暴露于足够的镍后，聚集的T细胞克隆达到“阈值”，皮肤形成皮疹。皮疹可表现为急性，亚急性或慢性湿疹样皮肤斑块，主要出现在与镍接触的部位（例如，来自镍耳环的耳垂）。从接触开始，皮疹通常会在12–120小时内出现，并可能持续3-4周或持续的镍接触/暴露持续时间。

必须同时发生三个条件才能触发Ni-ACD：

·直接皮肤接触镍释放物

·长时间与释放镍的物品接触皮肤

·足够数量的镍释放并吸收到皮肤中引起反应

病理生理：

分为诱导诱导期。当皮肤与镍接触导致抗原呈递给T细胞并发生T细胞复制（克隆）时，诱导是关键阶段（免疫事件）。Ni 金属阳离子是一种低分子量的半抗原，很容易穿透角质层（皮肤的顶层）。然后，镍与皮肤蛋白载体结合，形成抗原表位。致敏的决定性因素是大量“游离镍”的暴露。这很重要，因为不同的金属合金释放出不同量的游离镍。抗原表位由皮肤的树突状细胞和朗格汉斯细胞（皮肤的抗原呈递细胞）收集，并经历成熟并迁移到局部淋巴结。该复合物主要在主要组织相容性复合物（MHC）II上表达，该复合物可激活和克隆扩增天然CD4+T细胞。再次暴露后，这些现在已被引发的T细胞将被激活并大量募集到皮肤上，从而导致诱导期和Ni-ACD的临床表现。