1、手术修补为主要治疗方法。非手术治疗仅限于分娩或手术后1周内发生的膀胱阴道痿和输尿管小痿孔，留置导尿管于膀胱内或在膀胱镜下插入输尿管导管，4周至3个月有愈合可能。由于长期放置导尿管会刺激尿道黏膜引起疼痛，并且干扰病人的日常活动，影响病人的生活质量，因此，膀胱阴道痿如釆用非手术治疗则建议行耻骨上膀胱造痿，进行膀胱引流。长期放置引流管拔除前，应重复诊断检查明确痿孔是否愈合引流期间，要经常对病情进行评价。引流的同时保证患者营养和液体的摄入，促进痿孔愈合。治疗中要注意治疗外阴皮炎和泌尿系统感染，改善病人生活质量。绝经后妇女可以给予雌激素，促进阴道黏膜上皮増生，有利于伤口愈合。对于术后早期出现的直径仅数毫米的微小尿痿痿孔，15%-20%的患者可以非手术治疗自行愈合。对于痿管已经形成并且上皮化者，非手术治疗则通常失败。

2、手术治疗要注意时间的选择。直接损伤的尿痿应尽早手术修补；其他原因所致尿痿应等待3个月，待组织水肿消退、局部血液供应恢复正常再行手术；痿修补失败后至少应等待3个月后再次手术。由于放疗所致的尿痿可能需要更长的时间形成结痂，因此有学者推荐12个月后再修补。手术后的痿孔，需要等待数周，病灶周围炎症反应消退，瘢痕软化并有良好的血供后方可修补。这段时间内需要进行抗泌尿系统感染治疗，对绝经后患者可补充雌激素治疗。

3、膀胱阴道痿和尿道阴道痿手术修补首选经阴道手术，不能经阴道手术或复杂尿痿者，应选择经腹或经腹-阴道联合手术。

4、输尿管阴道痿的治疗取决于位置和大小。小的痿孔通常在放置输尿管支架后能自然愈合，但不适用于放疗后痿孔。如果痿孔接近输尿管膀胱入口处，可行输尿管膀胱植入术。如果输尿管痿孔距离膀胱有一定距离，切除含痿孔的一段输尿管，断端行输尿管端端吻合术。放置输尿管导管者，术后一般留置3个月。