实验室检查

(1)主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T 淋巴细胞耗竭：T淋巴细胞功能下降，外周血淋巴细胞显著减少，CD4<；200/μl，CD4/CD8<；1.0，(正常人为1.25～2.1)，迟发型变态反应皮试阴性，有丝分裂原刺激反应低下。

(2)B淋巴细胞功能失调：多克隆性高球蛋白血症，循环免疫复合物形成和自身抗体形成。

(3)NK细胞活性下降。

(4)各种致病性感染的病原体检查如PCR。组织学证实的恶性肿瘤，如KS。

(5)HIV抗体检测：

1.酶联免疫吸附法(ELISA)；2.明胶颗粒凝集试验(PA)；3.免疫荧光检测法(IFA)；4.免疫印迹检测法(Western Blot，简称WB法)；5.放射免疫沉淀法(RIP)。其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。

(6)PCR技术检测HIV病毒。

许多艾滋病毒呈阳性的人没有意识到他们已经感染了这种病毒。例如，在2001年，非洲的性活跃城市人口中只有不到1％受到测试，而农村人口中这一比例甚至更低。此外，在2001年，只有0.5％的城市医疗机构孕妇接受了咨询，检测或接受了检测结果。同样，在农村医疗机构中这一比例甚至更低。由于捐助者可能因此不知道其感染情况，因此常规检查用于医学和医学研究的捐助者血液和血液制品是否含有艾滋病毒。

最初使用酶联免疫吸附测定（ELISA）进行HIV-1测试，以检测针对HIV-1的抗体。最初的ELISA结果无反应的标本被认为是HIV阴性，除非已再次接触受感染的同伴或未知HIV状况的同伴。具有反应性ELISA结果的样品一式两份进行重新测试。如果任何一项重复测试的结果都是反应性的，则报告该样品具有重复性，并通过更具体的补充测试（例如，聚合酶链反应（PCR），蛋白质印迹或较不常见的免疫荧光测试）进行确认性测试化验（如果一个））。只有通过ELISA反复反应且通过IFA或PCR呈阳性反应或通过Western blot呈反应性的标本才被视为HIV阳性，并指示HIV感染。反复进行ELISA反应的标本有时会提供不确定的Western印迹结果，该结果可能是感染者对HIV的抗体反应不完全，也可能是未感染者的非特异性反应。

尽管在这些模棱两可的病例中可以使用IFA确认感染，但该测定法并未广泛使用。通常，第二个样本应在一个多月后收集，并对具有不确定的蛋白质印迹结果的人进行重新测试。尽管不太常用，但是核酸检测（例如病毒RNA或前病毒DNA扩增方法）也可以在某些情况下帮助诊断。此外，由于样本量少，一些测试样本可能无法提供结论性的结果。在这种情况下，将收集第二个样本并进行HIV感染检测。

考虑到窗口期，现代HIV测试非常准确。一次筛查测试在99％以上的时间内都是正确的。在低风险人群中，标准的两步测试方案中假阳性结果的可能性估计约为25万分之一。建议立即进行暴露后测试，然后在六个星期，三个月和六个月进行测试。

·美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新建议表明，HIV检测必须从针对HIV-1和HIV-2 抗体以及p24 抗原的免疫分析联合检测开始。阴性结果排除了HIV暴露，而阳性结果则必须进行HIV-1 / 2抗体分化免疫测定，以检测存在哪些抗体。这引起了四种可能的情况：

1. HIV-1（+）和HIV-2（-）：检测到HIV-1抗体

2. HIV-1（-）和HIV-2（+）：检测到HIV-2抗体

3. HIV-1（+）和HIV-2（+）：同时检测到HIV-1和HIV-2抗体

4. HIV-1（-）或不确定和HIV-2（-）：必须进行核酸测试以检测HIV-1的急性感染或无HIV-1。