一、药物治疗

1、肺部感染是肺心病急性加重常见的原因，控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验，找到感染病原菌作为选用抗生素的依据。

2、支气管舒张药：①选择性β2受体兴奋药；②茶碱类药物。

3、消除气道非特异性炎症：常用泼尼松，吸入药物有倍氯米松。皮质激素类药物的剂量因人而异，不宜过大，以免引起不良的后果。

4、呼吸兴奋药：呼吸兴奋药包括有尼可刹米、洛贝林、多沙普仑、都可喜等。嗜睡的患者可先静脉缓慢推注。密切观察患者的睫毛反应、意识状态、呼吸频率、动脉血气的变化，以便调节剂量。

5、利尿药：消除水肿，减少血容量和减轻右心负荷。原则是少量顿服法。

6、脑水肿：应尽快降低颅内压，减轻脑水肿，并控制其神经精神症状。

(1)脱水药：选用20%甘露醇快速静脉滴注，1～2次/天。用药期密切注意血电解质改变。

(2)皮质激素：必须与有效抗生素及保护胃黏膜药物，如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等配合使用，以免发生呼吸道感染恶化和诱发上消化道出血。大多采用地塞米松、氨茶碱及尼可刹米加于5%葡萄糖液中静脉滴注，视病情轻重，每天给予1～3剂，待肺性脑病症状缓解，脑水肿减轻后，可减量而至停用。

二、其他治疗

1、氧疗是治疗肺动脉高压的措施之一。肺动脉高压靶向药物治疗应根据肺动脉高压类型而定。

2、严密观察病情变化，宜加强心肺功能的监护。翻身、拍背排除呼吸道分泌物是改善通气功能一项有效措施。