1、子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性,与子宫相连,并伴月经异常如月经过多等症状,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B超等检查可帮助诊断。
2、妊娠子宫:妊娠早期或中期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B超检查可鉴别。
3、腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧实音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚,B型超声检查可以鉴别。
4、附件炎性包块:有慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连。
5、尿潴留:多有排尿困难或尿不净病史,增大的膀胱如包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别。