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流产 (别名:自然流产,习惯性流产,复发性流产,先兆流产,反复流产,人工流产,习惯流产 )
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就医指南
挂号科室: 产科,中医科,妇产科,中西医结合科
发病部位: 生殖部位
多发人群: 女性
治疗方法: 药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 早孕反应,产后出血,难产,早产
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、超声诊断:一般在孕5~6周可见胎囊,孕6~7周可见胎芽,经阴道探头比经腹早,当临床尚无流产征象时,经超声检查即可发现枯萎孕卵,胎囊>20mm无卵黄囊或胎囊>25mm而无胎芽者,为枯萎孕卵,图象仅见一较大胎囊内为无回声区。


二、阴道细胞学  

1、绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产,绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团,胞浆呈碱性,含有不同数目的深染大核,且常被红,白细胞所包围,为其特点。  

2、核固缩指数:妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足,其原因,一是卵巢黄体功能不全,致子宫内膜和蜕膜发育欠佳,从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷,黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复,如滋养叶呈大片异常,则无论是原发于受精卵的缺陷,或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷,流产均将不可避免,上述两种情况的预后不同,但核固缩指数均升高,故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况,只有连续观察核固缩的变化才有意义。  

三、宫颈粘液结晶:雌激素能产生宫颈粘液结晶,而孕激素对结晶则有抑制作用,因此,在孕期检查宫颈粘液结晶,可测知流产的预后。  

四、基础体温:早期妊娠应保持高温曲线,持续16周左右,逐渐正常,有流产先兆时如基础体温与正常妊娠相同,预后良好,若较正常妊娠降低者,预后不良。  

五、激素测定:由于内分泌异常所致流产,可根据不同情况测定激素,如疑黄体功能不全,可测定孕二醇观察动态变化,选择适当方法治疗。


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陈锦黎 主任医师
中医妇科
擅长:女性不孕症,习惯性流产,卵巢早衰,闭经,功血,卵巢多囊,内异症,围绝经期综合症,各类妇科炎症及肿瘤,对妇科疑难杂症,中医妇科的月经病,带下病,妊娠病,产后病,妇科杂病方面积累了非富的临床经验;尤其对生殖助孕患者的保障优质卵泡的获取以及胚胎移植前子宫内膜着床的尊备,在中医辨证辅助治疗方面累积了近40年的临床工作和大量成功案列的报道在中西医结合诊治妇科疾病方面有很好的治疗效果。
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擅长:对反复妊娠丢失包括复发性流产、反复胚胎种植失败和生殖内分泌疾病的诊治具有深入研究和丰富临床经验。是复发性流产专科和生殖内分泌专科的负责人。
吴震溟
吴震溟 副主任医师
上海仁济医院西院 妇产科
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