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老年性耳聋诊断鉴别
鉴别诊断
有些耳病的症状多具有隐秘发展的特点,易同老年性耳聋相混淆,须注意同下列耳病相鉴别:
1、慢性炎症:
慢性化脓性
中耳
炎,常可引起听小骨溶解脱落,
乳突
炎和
鼓室硬化症
,慢性渗出性中耳炎,反复发作者可致中耳腔及咽鼓管内粘膜变性阻塞和听骨链粘连硬化,尤其是慢性卡他性中耳炎,因平时无典型症状,只有在因上感,烟酒过度,劳累等刺激时耳内才有沉闷胀痛,耳鸣等症状,检查时可见
外耳道
后段充血
肿胀
,耳膜内陷听力下降等症状,呈隐匿性发展,早中期常不引起人的重视,一旦影响听力,常规治疗是很难取得效果的,以上几种病可已经电耳镜,声阻抗和X光片检查确诊。
2、代谢性疾病所致耳聋:如
糖尿病
,
高血脂
症,内耳硬化症,专科检查可以排除。
3、药物性耳聋:有耳毒性药物应用史,有确切的发病时间界限,病症一旦形成,基本很少波动。
4、噪音性耳聋:与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关,早中期表现有典型的受噪音刺激后症状加重,休息后症状减轻的特点。