一、一般疗法

1、镇静、休息和对症治疗。

2、中量咯血者，应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽，将血液咯出，以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便，加重咯血，应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者，应注意保温。对有高热患者，胸部或头部可置冰袋，有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现，做好抢救室息的准备。大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量倒出积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。

二、大咯血的紧急处理

1、保证气道开放。

2、安排实验室检查：包括全血计数，分类及血小板计数，血细胞容积测定，动脉血气分析，凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定，X光胸片检查。

3、配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。

4、适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因，每次30mg，肌注，每3～6h一次，以减少咳嗽。用安定以减少焦虑，每次10mg，肌注。

5、应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂;如有指征，用抗生素，止血药物的应用。

三、止血药的应用

1、垂体后叶素是大咯血的首选药，对于高血压和冠心病患者需慎用。

2、普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。

3、安络血。

4、维生素K。

四、支气管动脉栓塞术：适用于内科治疗无效者。

五、紧急外科手术治疗：对于病因明确，经内科保守治疗无效者可以选择外科手术治疗。

六、支气管镜止血：对于中等量出血患者可考虑支气管镜下治疗，达到局部止血的效果。