1、军团病潜伏期2～10天，平均5.5天，临床表现难于和肺炎球菌等引起的肺炎相区别，病情轻重不一，前驱症状有乏力，低热和食欲减退，约12～48h后突起高热，体温持续，可高达40℃以上，伴有反复发作的寒战，全身肌肉酸痛，约20%患者有恶心和呕吐，有时伴腹痛(10%～20%)，25%～50%则有水样腹泻，病后2～3天有干咳，有时咳出少量黏痰，偶可带有血丝，很少有脓痰，30%～40%有胸痛，常因咳嗽，呼吸而加重，随着肺炎加重，患者出现气急。

2、体格检查患者早期呈急性病容，汗多，呼吸增快，约半数患者有相对缓脉，肺部有细湿啰音，继而肺部出现明显实变体征，严重者有发绀，少数可有呼吸衰竭，约20%可有意识朦胧，精神错乱，谵妄，神志不清等，少数患者可有幻觉，个别患者发生休克，约10%可发生急性肾衰竭。严重者表现为少尿或无尿，轻者仅为轻度肌酸酐和尿素氮增高，消化道出血偶可见到，随病程进展，阴影扩大呈大叶性，密度加深，在病情高峰期，约65%患者有双侧多叶性病变，胸腔积液虽不少见，但一般并非大量，多数病人体温于病程8～10天逐渐下降，呼吸系统症状和一般情况好转，但如患者原有其他疾病或免疫力减退，则病情较重，易于发生呼吸衰竭。