酒渣鼻的确切病因尚不清楚。引发潮红和脸红的诱因在其发展过程中起了一定作用。暴露在极端温度下、剧烈运动、阳光下的热量、严重的晒伤、压力、焦虑、寒风，以及从寒冷的环境（如冬季的加热商店和办公室）转移到温暖或炎热的环境中，每一种情况都会导致面部发红。某些食物和饮料也会引发潮红，如酒精、含咖啡因的食物和饮料（特别是热茶和咖啡）、高组胺食物和辛辣食物。

药物和局部刺激物也被认为会引发酒渣鼻加重。据报道，导致酒渣鼻的一些痤疮和皱纹的治疗方法包括磨皮和化学去皮，以及高剂量的异维甲酸、过氧化苯甲酰和维甲酸。

类固醇引起的酒渣鼻是由局部使用类固醇引起的。这些类固醇通常用于治疗脂溢性皮炎。剂量应缓慢减少，而不是立即停止，以避免反跳爆发。

抗菌肽

2007年，Richard Gallo和他的同事注意到酒渣鼻患者体内的抗菌肽导管素水平很高，角质层胰蛋白酶（SCTEs）水平也升高。抗生素过去曾被用来治疗酒渣鼻，但它们可能只起作用，因为它们抑制了一些SCTEs。

蠕形螨

对酒渣鼻和蠕形螨的研究表明，一些患有酒渣鼻的人增加了螨虫的数量，特别是那些由类固醇引起的酒渣鼻。在其他情况下，蠕形螨病（俗称“疥疮”）是一种单独的情况，可能有“酒渣鼻样”的外观。

2007年，国家酒渣鼻协会资助的一项研究表明，毛囊蠕形螨可能是酒渣鼻的病因或加重因素。研究人员确认油酸杆菌是与蠕形螨相关的独特细菌。当使用外周血单核细胞增殖试验分析血样时，他们发现在22名2型（丘疹脓疱性）酒渣鼻患者中，油酸杆菌刺激了79%的免疫系统反应，而在17名没有这种疾病的受试者中只有29%。他们的结论是，“免疫反应导致炎症，这在2型酒渣鼻的丘疹（肿块）和脓疱（丘疹）中很明显。这表明，在螨虫体内发现的B.oleronius细菌可能是与这种情况相关的炎症的原因。”

肠道细菌

在两项研究中，小肠细菌过度生长（SIBO）在酒渣鼻患者中被证明具有更高的患病率，并且用局部作用的抗生素治疗导致酒渣鼻病变的改善。相反，在SIBO阴性的酒渣鼻患者中，抗生素治疗无效。治疗酒渣鼻患者SIBO的有效性可能提示肠道细菌在酒渣鼻病变的发病机制中起作用。