起病缓慢，少数经长时间方获确诊，如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有：
　　一、 Whipple三联症：
　　①饥饿或运动后发生低血糖症状;
　　②发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl);
　　③注射葡萄糖后立即缓解。
　　二、低血糖发作常随病程延长而频繁，发作时间延长，低血糖程度加重，甚至餐后也可诱发低血糖。多伴有身体逐渐肥胖，记忆力、反应力下降。