胃底间质瘤是什么?胃底间质瘤能治疗吗??

2022-09-02 11:49:51 来源:

胃癌作为恶性癌症之一,会威胁到人们的生命健康,晚期胃癌更是会致人死亡。胃癌的种类有很多,胃底间质瘤是什么呢?胃底间质瘤能治疗吗?一起来看看吧。

胃底间质瘤是什么呢?

胃底间质瘤是来源于胃底间叶组织的良性肿瘤。胃肠道间质瘤是间叶来源的肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中少见,占消化道肿瘤的1%~3%,多发于中老年患者,GIST大部分发生于胃和小肠,结直肠和食道少见,在肠系膜、网膜及腹腔后也有发生。20%-30%的GIST是恶性的,初诊时约有11-47%已有转移,转移部位主要在肝和腹腔。胃底间质瘤缺乏特异的临床表现,病程长短不一,可数天至20年,恶性GIST病程较短,多在数月以内。GIST的主要症状:腹痛,腹部肿块、贫血和黑便。其他症状包括:腹胀,乏力,恶心呕吐,畏食便秘和腹泻。

胃底间质瘤如何治疗?

通常来说,发生于胃的间质瘤,肿瘤直径小于2厘米,核分裂象计数小于5个/50HPF,考虑其生物学行为为良性,相对来说发生转移或疾病进展的风险可忽略为零,外科手术可完整切除。随着肿瘤直径逐渐增大,核分裂象计数增多,其恶性程度也逐渐上升,治疗策略也有所不同。胃间质瘤与我们通常所说的胃癌不同,胃癌是指胃黏膜上皮来源的恶性肿瘤,而胃间质瘤是间叶源性肿瘤,在生物学行为上可从良性至恶性,对于局限性间质瘤危险度的评估,应该包括肿瘤的部 位、肿瘤大小、核分裂象计数以及是否发生破裂等。 根据是否初治和有无合并转移,可分为“原发局限性”和“复发和(或)转移性”两种临床类型。

原发局限性胃间质瘤以外科手术治疗为主,以治疗为目标。切除困难或估计肿瘤退缩利于器官功能保留的病人,应考虑先予伊马替尼术前治疗;临床高危的病人,术后也应给予伊马替尼辅助治疗以提高治疗率。对于复发和(或)转移性间质瘤,应以靶向药物治疗为基础,必要时联合其他方式的综合治疗,延长病人总生存期,提高病人生活质量,定期随访。

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