宫颈癌的外照射放疗是什么?外照射放疗要注意什么呢??

2022-08-18 17:19:16 来源:

提起癌症,就会想到放疗。除了手术外,癌症患者需要辅以放疗来进行疾病治疗。放疗也是十分有用的治疗手段。宫颈癌患者的放疗是不可或缺的。宫颈癌的外照射放疗是什么呢?一起来看看吧。

宫颈癌外照射放疗是什么?

外照射放疗:以CT为基础的放疗计划辅以适形挡板是进行EBRT的标准方案。判断肿瘤有无浸润周围软组织和宫旁组织时,MRI的效果最佳。如果患者未接受手术,PET有助

于判断淋巴结有无转移。

宫颈癌外照射放疗需要注意什么?

有肉眼可见的病灶的患者:EBRT体积需要覆盖整个病灶,此外,还需要包括宫旁组织和宫骶韧带、骶前淋巴结及其他可能发生转移的淋巴结,放疗时还要保证放疗野覆盖一定范围正常阴道组织(至少在病灶外3cm)。如果手术未发现淋巴结转移或影像学检查未发现肿大淋巴结,放疗野体积需要包括髂外淋巴结、髂内淋巴结和闭孔底部。

淋巴结转移的风险较大的患者:如肿瘤体积较大、可疑或发现真骨盆下段有异常淋巴结,放疗野还需要覆盖髂总淋巴结区。如果发生髂总或腹主动脉旁淋巴结转移,则需要进行延伸野放疗,放疗野需包括腹主动脉旁,上界达到肾血管水平(放疗野可能需要进一步向头侧延伸,以包括受累淋巴结)。

对于接受子宫切除的患者以及需要接受腹主动脉旁淋巴结放疗的患者:调强放疗和其他高度适形放疗技术有助于减少肠管及其他重要器官接受的放疗剂量。

对于宫颈未切除且伴有中心性病变的患者:不应将调强放疗等适形技术作为首选,仍应选择近距离照射作为主要治疗方式。

在使用调强放疗等适形放疗技术时,应尤其重视放疗计划的设计,注重细节、保证计划具有重复性。准确界定靶区和正常组织、考虑患者接受放疗时内脏器官的运动、软组织的形变、定期进行物理质量控制是成功应用适形技术的重要保证。

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