房颤怎么治疗?手术和药物都可以选择?

2022-08-11 17:39:02 来源:

房颤是一种慢性病,也是一种老年病,它象征着心脏的衰老。当房颤发作时,患者多数会感到不适,胸闷、心疼等各种症状都会产生。为了减缓这种身体不适,接下来说下治疗房颤的方法。

房颤治疗分为药物治疗和微创治疗。


房颤发作时使用药物治疗有哪些?

1.抗凝治疗,根据不同的患者的不同风险因素(低危、中危、高危)制定不同的抗凝治疗方法。

如果没有危险因素采用阿司匹林抗凝治疗;如果有一个中危风险因素采用阿司匹林或华法林或新型抗凝药抗凝治疗;如果有任何一个高危风险因素或一个以上的危险因素,采用华法林或新型抗凝药抗凝治疗。

2. 控制心率,使患者的心率维持在60~80次/分。

房颤患者在非急诊和慢性维持治疗时,采用美托洛尔、心得安、地尔硫唑、维拉帕米控制心率;患者存在心衰并且没有旁路时,采用地高辛或胺碘酮控制心率。

3.控制节律,尽量使患者保持窦性心律。控制节律的主要方法有抗心律失常药物、直流电复律、外科手术和导管消融治疗四种。

小于7天房颤患者复律药物主要有多菲利特、氟卡胺、伊布利特、普罗帕酮和胺碘酮,地高辛、索他洛尔没有复律作用;

大于7天房颤患者的复律药物主要有多菲利特、胺碘酮和伊布利特,地高辛、索他洛尔没有复律作用。


长期服用药物副作用大,因此还可以选择导管射频消融术。

房颤的微创治疗:导管射频消融术是什么?

很多人认为老年房颤患者导管消融的风险高,安全性差,这是对房颤导管消融手术方式不了解而造成的认识上的误区。导管消融是一种微创介入操作,通常只需要在局部麻醉下进行,皮肤切口小,无需缝合。因此整个过程中,创伤小,老年人也能很好的耐受。

医生在线提醒:患者若是房颤发作感到不适,请及时就医,配合医生治疗,选择适合患者自身的治疗方式。

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