痛风性肾病的临床症状有哪些??

2022-08-10 17:15:55 来源:

痛风性肾病的进展比较缓慢,像一只慢吞吞的老乌龟在爬一样,有时候患者可能十多年都不会出现临床症状。可如果临床症状出现,你知道有哪些表现吗?你知道该怎么辨别痛风性肾病吗?

痛风性肾病的临床症状有哪些?

1.腰疼和水肿:早期患者可有轻度腰痛,为单侧或双侧。有部分患者会出现轻度水肿。

2.高血压:40%~45%患者有中度高血压,血压波动于20~24、12~16kPa(150~180、90~120mmHg),用一般降压药可以控制。

3.轻度蛋白尿:约有85%的痛风患者在出现肾损害之前,往往有持续数年的间断或持续的轻度蛋白尿,尿蛋白不超过(++),很少有大量蛋白尿。

4.尿pH呈酸性及血尿:痛风患者尿pH多呈持续酸性,促使结石形成。约54%的患者可出现肉眼血尿。

5.肾盂肾炎症状:痛风患者常继发感染,有尿频、尿急、尿痛、菌尿及发热症状。

6.肾最高渗透压及肾小球率过滤降低:由于痛风的损害及髓质为主,并早期出现,随着病情发展再延及肾小球。因此初期患者肾功能障碍100%病例有浓缩稀释功能下降,为痛风性肾病最早的特征。

7.年轻患者的并发症:痛风性肾病的并发症与发病年龄及病程有密切关系,随着病程的增长其并发症增加。年轻痛风患者的肾损害发生率高,多为家族性高尿酸血症或痛风,即使治疗亦不能阻止肾损害的发展。研究表明其肾小管有严重损害,除了尿酸生成过多外,可能还与其他因素参与肾小管细胞代谢有关。

8.肾衰竭:特别是年轻痛风性肾病者,在肾病5~10年后加重,晚期肾小球功能亦受损,出现肌酐清除率下降,尿素氮上升,患者呈尿毒症临床表现,约10%死于尿毒症。如早期诊断并给予适当的治疗,肾病变可以减轻或停止发展,这点有别于其他一些不可逆肾病。

9.肾外病变:包括关节病变、痛风石形成和其他表现,如可伴有冠状动脉硬化性心脏病、脑血管意外及原发性高血压等,还可伴发糖尿病等。

痛风性肾病的患者一定要及时就医,关注身体健康,切莫贻误病情。

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