什么是法洛氏四联症?引起法洛氏四联症的原因有哪些??

2022-08-09 17:09:00 来源:

先天性心脏病大家都很熟悉,至少是耳熟能详的地步。那你听过法洛氏四联症吗?我想绝大部分人没听过这个名字。今天医生在线就来带大家认识法洛氏四联症。


什么是法洛氏四联症?

它在紫绀型先心病中最常见(占70-75%),为复合性先天性畸形,包括肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨于缺损的心室间隔上或右位和右心室肥厚四种畸形。

右室流出道狭窄是法洛四联症最主要的病变,也是决定患儿的病理生理、临床表现、病情严重程度及预后的主要因素,狭窄可随时间推移而逐渐加重。本病可合并其他心血管畸形,如25 %的四联症患儿为右位型主动脉弓;其他如左上腔静脉残留、冠状动脉异常、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣缺如等。


法洛氏四联症的发病机理是什么?

由于肺动脉口狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性肥厚,右心室压力增高,肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室压力相仿,血流经过室缺发生双相分流,右心室血液大部分进入主动脉,若肺动脉瓣闭锁,则右心室全部血液均进入主动脉,肺的血供依靠动脉导管,由于主动脉跨于左、右心室之上,同时接受左、右心室血液输送全身,导致发绀。因肺动脉狭窄,肺循环进行交换的血流量减少,更加重了发绀,但幼儿由于动脉导管尚未关闭,增加了肺循环血流量,发绀可不明显或较轻,但随着动脉导管的关闭和漏斗部狭窄的逐渐加重,发绀日益明显,红细胞及血红蛋白代偿性增多。肺动脉口狭窄程度轻的病人,在心室水平可有双向性的分流。右心室压力增高,其收缩压与左心室和主动脉的收缩压相等,右心房压亦增高,肺动脉压则降低。


上面就是法洛氏四联症产生的基础病理,法洛氏四联症是比较严重的一种小儿先心病,家长一定要引起重视,将治疗早日放入日程,切莫贻误病情。

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