脾破裂是什么?要如何进行检查??

2022-07-22 14:34:29 来源:

脾脏是人体重要的淋巴器官,位于腹腔的左上方,它比起胃、肠等器官来首较不为人熟知,其呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。那么就让我们来了解下,脾破裂会发生什么情况,又有哪些检查能让我们发现脾脏破裂呢?

脾破裂是什么?脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂,外伤性破裂多是由外界暴力的作用引起,而自发性破裂多是由于脾脏病理性肿大后,在发生剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变时出现的。

脾脏破裂有哪些表现?脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量少症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断,出血量会随着时间的推移而增多,继而发生休克。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急。及时发现脾破裂,及时的止血就显得尤为重要。

 脾破裂

那么哪些检查能够帮助我们尽快发现脾破裂呢?主要有这些:

1.超声检查:超声检查无创无痛,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。

2.CT检查:CT能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。

3.核素扫描:不常用的一种检查方式,其采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全。

4.选择性腹腔动脉造影:虽然选择性腹腔动脉造影对诊断脾破裂的准确性高,能显示脾脏受损动脉和实质的部位,但是它是一种侵入性检查,操作复杂,具有一定的危险性,所以一般仅用于伤情稳定而其他方法未能明确诊断的闭合性损伤。

在诊断是否是脾破裂时,医生会参考患者有无外伤史、临床有无内出血的表现,腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。脾破裂常合并有其他脏器损伤,如肝、肾、胰、胃、肠等,需要医生进行鉴别。

当我们发现了脾破裂,我们就可以采用手术的方式进行治疗,脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术都是治疗脾破裂的方法,它们能够控制出血,修复脾功能,减少危险情况的发生。

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