临床上，尿蛋白可以说是观察肾病进展状况重要的参考因素，医生表示，如果尿蛋白的降幅达到20%及以上，则说明治疗有效、肾友的病情正在好转。

　　不过，尿蛋白的好转还要再分为“部分缓解”和“完全缓解”：当尿蛋白的降幅达到50%，但24小时尿蛋白定量仍高于0.5g时一般属于“部分缓解”，此时往往意味着患者肾衰进展正在变慢，尿毒症到来的时间也会往后推迟；当尿蛋白降到0.5g以下时，不论降幅如何，都会被判断为“完全缓解”，这时尿蛋白一般不会对肾功能造成太大影响。

　　治疗肾病不仅要看尿蛋白指标，还要注意哪些因素？

　　1、血清肌酐

　　血清肌酐的正常与否是反应肾功能情况的重要指标之一，血清肌酐高了，可以是急性肾损伤，也可以是慢性肾功能不全。只要不是过度忌口（如严格素食）或使用特殊药物（如服用羟苯磺酸钙），而是选择其它治疗，若患者的血肌酐降了，则说明病情好转，即疗效好。

　　2、肾小球滤过率

　　肾小球滤过率常被看作是评价肾功能的黄金指标，和肌酐不同，它基本不会受到年龄、性别等因素的干扰。作为肾单位的重要组成部分之一，肾小球主要发挥着滤过的作用，一旦肾脏的滤过功能出现问题，也就意味着肾小球出现了损伤，大家最介意的肌酐升高就是肾小球滤过受损后的产物。

　　因此，大家想要降低肌酐就要从根本上解决问题，提高肾小球滤过率，尽可能修复受损的肾小球，并保护好残留的肾小球，如果肾小球滤过率有所回升，则说明治疗效果不错。

　　3、血尿酸和血尿素氮

　　之所以把这两个指标放在一起说，是因为血尿酸、尿素氮、肌酐常被放在一起合称为肾功能三项，对于观察肾功能变化有重要的参考意义。

　　尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，主要通过肾脏进行排泄，当肾功能出现损伤、肾小球滤过率下降时，尿酸的排泄量就会减少，血液中的尿酸含量就会升高，所以大多数肾友的血尿酸水平都会偏高，当肾友们的血尿酸水平开始下降时，则可以说明肾功能有所恢复。

　　尿素氮是人体内蛋白质代谢的产物，主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外，各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭等都会使血尿素氮升高，如果它的数值有所下降，一般也能提示治疗效果较好，但是，尿素氮的敏感度较差，容易受到蛋白质摄入量、脱水、消化道出血等外界因素的影响，所以需要结合其他指标一起分析。

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