当心,反复烧心可能是反食性食管炎发作!?

2022-05-06 19:25:46 来源:

烧心、反流、胸骨后间突下烧灼感,多数在餐后出现,卧位时加重。同时胃内容物反流入到口腔可有酸水,还会伴有剧烈的刺痛,会放射到后背、胸部等,会出现食管痉挛、吞咽困难、吞咽疼痛。以上这些表现是反流食管炎的典型症状,要引起注意。


水果维生素


反流性食管炎是如何引起的?

反流性食管炎是由于各种原因导致食道下段括约肌松弛,胃内容物反流入食道引起的炎症。肥胖的患者由于腹腔内压力增加,食道下段括约肌松弛而导致胃内的胃酸、胃蛋白酶容易反流入食道。如果肥胖患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征,则会进一步加重反流,尤其是夜间反流。

老年人由于合并很多疾病,这些疾病需要用一些药物,部分药物会影响食道下段括约肌,比如一些降压药、扩血管药物可能引起食道下段括约肌松弛。而焦虑、抑郁的患者很多容易伴有内脏高敏感以及动力紊乱,容易出现反酸、烧心,很多患者容易伴随有内镜阴性的胃食管反流病。上述三个人群就是比较容易发生反流性食管炎的患者,针对这些患者应当具体情况具体分析。

反流性食管炎的治疗措施具体如下:

1、饮食和生活方式改善:比如尽量少吃甜食、高脂饮食,不要腹压过大,腰带不要系得太紧,吃饱了饭也不要立刻躺下或弯腰;

2、药物治疗:反流性食管炎以抑酸治疗为基础,一般会选择抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂类的药物,如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等,新型的抑酸药如CYP类伏诺拉生,也可以选择促进消化道蠕动的药物改善反流性食管炎的症状;

3、内镜下治疗:比如射频治疗、胃底折叠术;

4、手术治疗:对于严重的合并有食管裂孔疝的病人,可能还会考虑外科的手术治疗。

大部分的反流性食管炎经过规范治疗,都能够得到症状很好的控制,积极治疗、尽早干预是关键。

33
34