胸廓出口综合征怎么确诊?胸廓出口综合征怎么锻炼??

2022-03-25 12:16:42 来源:
  胸廓出口综合征怎么确诊?胸廓出口综合征怎么锻炼?胸廓出口综合征这个医学名词也许许多人没有听过,它是一种因手臂或锁骨下的神经、血管受到胸廓处压迫而产生的疾病,典型的症状包括肩、臂、手的疼痛、麻木、无力等。那么胸廓出口综合征怎么确诊?胸廓出口综合征怎么锻炼?


胸廓出口综合征


  胸廓出口综合征怎么确诊?

  胸廓出口综合征根据病史、局部体检、胸部和颈椎X线摄片和尺神经传导速度测定,一般可以明确诊断。

  该病的确诊可以依据如下症状、体征及特殊试验:

  一、肩部出现疼痛或压痛;

  二、锁骨上窝出现胀满或增粗;

  三、血运障碍:脉搏微弱,皮肤可呈带红的黑色或苍白色,患肢水肿,浅静脉怒张等;

  四、肌萎缩:手的大鱼际肌、小鱼际肌和骨间肌出现萎缩;

  五、尺神经支配区针刺感觉减退;

  六、斜角肌试验阳性:坐位,双手置膝,按患者桡动脉搏动,再嘱患者挺胸、头后伸、深吸气,将头转向患侧,这个过程完成时若出现桡动脉搏动减弱或小时,即为阳性;

  七、过度外展试验阳性:坐位,上肢被动外展至120度,若桡动脉搏动减弱或消失,即为阳性;

  八、上肢牵拉试验阳性:向下牵拉患者上臂,使肩带垂向后下方,此时若患者感到患肢疼痛加剧,则为阳性。

  以上三个试验无论全部阳性,还是其中1个或2个阳性,均对诊断有参考价值。

  胸廓出口综合征怎么锻炼?

  胸廓出口综合征早期采取综合保守治疗常可取得较好效果,而自我运动康复在综合治疗策略中占有重要地位,它不仅可放松胸廓出口处紧张挛缩的肌肉、缓解症状,还可通过改善肩胛胸廓关节的稳定性而防止症状复发,同时有不受时间地域限制,简便易行等优点。其主要方法如下:

  一、体态训练,纠正患者不良姿势,比如改变不良坐姿,抬头挺胸,不能含胸收腹的动作,也可以应用弹力装置固定、悬吊患肢,锻炼上肢的肌肉。

  二、肩关节周围肌肉的收缩和舒张运动,颈肩关节内收、外展、环转,以及提肩的运动,每日进行2-3次,一次进行15-20分钟。上肢抗阻的训练、对掌训练每日也是2-3次,每次20-15分钟。这种情况有利于减轻胸廓出口周围肌肉的紧张度,同时使神经组织得到适当放松。

  三、进行上肢或者是颈椎的牵引,有利于局部的臂丛神经组织放松,进一步减轻症状。

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