多发性大动脉炎诊断标准是什么?多发性大动脉炎挂什么科??

2022-03-15 15:19:45 来源:

  多发性大动脉炎诊断标准需要根据影像学检查和患者症状表现来决定,患者一般会出现双侧或者单侧上肢和下肢有缺血症状,还会伴随着脉搏消失或者减弱,可能还会出现眼底改变和视力减退等症状。可能是身体产生免疫反应,出现异常改变所引起。

 

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  动脉炎的诊断,需要综合临床表现,实验室检查和影像学检查来决定,临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同,可以出现我们的一些非特异表现,包括发热,这些乏力、体重下降等等,那包括一些其他的血管受累表现,四肢搏动的异常,出现了一些我们的颈动脉受累的表现,那出现颈动脉的血管杂音,出现肾动脉的一些受累的血管杂音,可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现,根据我们的影像学检查,就刚才说到的增强的血管核磁,增强的CT或者是超声或者PET-CT,还有就是血管造影,明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。

 

  综合我们的临床和影像学,能够提供一个之后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的,叫做美国风湿病学会的ACR,1990年大动脉炎的分类指南标准,这里一共有六条,符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断,不一定按照诊断标准来进行,如果我们有时候,他的临床表现非常典型,虽然不够临床诊断标准,我们也可以诊断他是大动脉炎,这需要在风湿免疫专科就诊判断。

 

  多发性大动脉炎在医院挂什么科?

 

  多发性大动脉炎可以挂风湿免疫科、血管外科、心内科、心外科就诊,具体科室需要根据病情决定。

 

  1.多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病,属于风湿免疫科的诊疗范围,在其病情不是很严重,血管管腔狭窄比较轻微,无需外科治疗的情况下可以直接挂风湿免疫科的号。

 

  2.多发性大动脉炎有可能累及冠状动脉,出现冠状动脉管腔狭窄、闭塞,引起心绞痛、心肌梗死,需要进行冠状动脉介入手术治疗时,挂心内科的号。如果冠状动脉病变严重,需要搭桥手术时,挂心外科的号。

 

  3.大动脉炎引起其他受累血管严重狭窄,需要做介入手术治疗时挂血管外科的号。

 

  归纳来说,大动脉炎是属于风湿免疫病中的一种。所以我们一般来说,如果怀疑是大动脉炎的话,首先应该就诊于各个医院的风湿免疫科,明确诊断看看主要是受累的血管有哪些。另外的话脏器损害重不重,决定下一步治疗。

 

  此外,如果大动脉炎出现了一种严重的血管受累,比如出现了严重的血管狭窄或者是出现了一个动脉瘤,甚至动脉瘤出现了夹层动脉瘤,动脉瘤要破裂这种风险是需要去血管外科进一步就诊的。或者是某些医院的心外科也是负责我们的这种,比如心血管受累、比如大动脉炎出现了一些瓣膜病变、主动脉病变等等。这些需要去血管外科或者心外科就诊,但是一般要确定大动脉炎或者初步定治疗方案,都是需要先去风湿免疫科就诊。

 

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