带状疱疹后神经痛怎么治疗??

2011-07-11 17:06:36 来源:新华网

  带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。常发生于老年人,春秋季为高发时间。老年朋友要注意了,如果您有以下症状,要小心是否患了带状疱疹了,要及时去看医生。


  ●发疹前常有感冒、发热、疲劳、饮酒等机体抵抗力低下过程。

  ●局部皮肤出现簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,皮疹单侧分布呈带状。多发於发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤域。

  ●伴有明显神经痛,剧烈难忍。

  经过正规的治疗后,疱疹会很快消退的。但是如果出现下列症状的话,您已经患了带状疱疹后神经痛了,也叫疱疹后遗症,这时需要及时地去看疼痛科医生了:

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  ●带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月。

  ●有明显按神经支配区域分布的感觉、痛觉、触觉异常,局部可有色素改变。

  ●疼痛的性质为自发性、刀割样、闪电样发作性痛或持续性烧灼痛、紧束样疼痛。

  ●患区内有明显的神经损伤后遗症状、如痒、紧束感、蚁行感、抽动或其他不适感。

  ●患者心理负担沉重,情绪抑郁,甚至对生活失去信心,有自杀倾向。

  那么不幸患上了疱疹后遗症也不要丧失信心,疼痛科医生能为您解除痛苦。下面为您介绍一下疼痛科医生如何治疗疱疹后遗症的。

  抗病毒治疗

  早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等。无环鸟苷不易进入正常细胞,因此对正常细胞的抑制作用很少,这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物。


 


  止痛治疗

  常用的如阿司匹林、去痛片等,但是止痛效果最好的应该是抗癫痫类药物如卡马西平、加巴喷丁等。强的松早期服用可消除神经根的炎症,早期可以适量服用。此外亦可用维生素B1,维生素B6或甲钴胺,恩再适等药物。

  带状疱疹后神经痛的介入治疗

  
目前缓解疼痛最有效的方法

  神经阻滞

  根据国内外治疗进展,区域神经或病变脊髓阶段神经阻滞是目前缓解带状疱疹后遗神经痛剧烈疼痛最有效的方法,尤其对于病程小于6个月的效果最满意。区域神经阻滞包括局部浸润注药、神经干阻滞、椎旁神经根及交感神经节给药等,要依据疼痛部位的神经支配而选择应用。但在治疗上务必做到诊断明确,定位准确及技术操作到位方能保证效果。

  神经毁损疗法

  采用上述方法均不能止痛患者,可采用神经毁损疗法:包括无水酒精、酚甘油以及射频毁损躯体内传入神经和感觉神经节,治疗由专科医生应在影像引导下进行。

  脊髓神经刺激术

  对顽固性疼痛病人经以上方法治疗无效者,可考虑采用此疗法。通过弱电刺激至脊髓,抑制或阻断疼痛的感觉,大多数患者可获得长期确切有效的疼痛缓解。

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