胃食道腔因过度接触胃液而造成的临床胃食道返流症和食道粘膜损伤的疾病称为胃食管返流病。通常的表现是吞咽困难，烧心等症状，胃食道返流及其并发病的发生是多因素的。其中包括食道本身抗返流机制的缺陷，如食道下括约肌功能障碍和食道体部运动异常等；也有食道外诸多机械因素的功能紊乱。

　　胃食道返流病该如何治疗？

　　无并发病的胃食道返流病的治疗包括：

　　●抬高床头约15cm；

　　●避免应用造成胃酸分泌的强刺激剂（如咖啡，酒精）；

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　　●避免应用某些药物（如抗胆碱能药物），食物（脂肪，巧克力）和吸烟，因为这些因素可降低下食道括约肌张力；

　　●餐后1小时和临睡时予以制酸剂30ml以中和胃酸，并可能增加下食道括约肌张力；

　　●应用H2 阻滞剂以降低胃液酸度（有时合并应用其他药物）；

　　●应用胆碱能激动剂（如乌拉胆碱25mg，每日3次；胃复安10mg，餐前30分钟和临睡前口服；西沙比利10mg，每日4次，注意：西沙比利与其他药物严重的相互作用的危险）以增加括约肌压力。H+ -K+ ATP酶抑制剂奥美拉唑（20mg/d，连续4~8周）或兰索拉唑（30mg/d，连续4~8周）是增进消化性食道炎快速愈合的最有效药物。奥美拉唑已被获准长期应用于腐蚀性食道炎再复发的预防。

　　并发病的治疗：

　　除大量出血外，由食道炎造成的出血无须紧急手术，但可复发。食道狭窄应采用积极的内科治疗，并反复扩张（如在内镜下采用气囊或探条）以达到和维持食道的畅通，若扩张恰当，不会严重影响病人的进食。奥美拉唑，兰索拉唑或抗返流手术常用于有严重食道炎，出血，狭窄， 溃疡或难治性症状的病人，而不论有没有裂孔疝的存在，该手术也可应用电视辅助下的腹腔镜进行。

　　内科或外科治疗对化生的效果并不一致，人们常推荐内镜检查（每1~2年一次）以监视这种化生恶变的可能，但其费用-效应关系尚不肯定。